La Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) advirtió que las clínicas privadas no pueden suspender la atención médica a los afiliados de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), al asegurar que el acceso a los servicios de salud es un derecho protegido por la ley.
La entidad enfatizó que ese derecho no puede verse afectado por conflictos entre prestadores y aseguradoras.
La entidad aseguró que el acceso a los servicios de salud es un derecho protegido por la ley y no puede verse afectado por conflictos entre prestadores y aseguradoras.
La advertencia surge luego de que la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (ANDECLIP) informara que evalúa suspender los servicios a afiliados de las ARS debido a las diferencias que mantiene con esas entidades.
La atención médica está protegida por la ley
El director general de la DIDA, Elías Báez, explicó que la prestación de los servicios de salud no depende de la voluntad de las clínicas, sino que constituye una obligación establecida en las normas que regulan el Sistema Dominicano de Seguridad Social.
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Recordó que la Ley 87-01 garantiza a todos los afiliados el derecho a recibir servicios de salud oportunos y de calidad, mientras que la Ley General de Salud 42-01 obliga a los prestadores a ofrecer atención accesible, continua y oportuna.
Báez reconoció que tanto los médicos como las clínicas tienen derecho a presentar reclamaciones o defender sus intereses frente a las ARS, pero enfatizó que esas diferencias no deben perjudicar a los pacientes, quienes no pueden ser utilizados como parte de un conflicto entre instituciones.
DIDA reforzará vigilancia y asistencia a los afiliados
El funcionario insistió en que el derecho a la salud debe prevalecer por encima de cualquier desacuerdo entre las clínicas y las aseguradoras, por lo que llamó a todos los actores del sistema a actuar conforme a los principios de continuidad, oportunidad y calidad en la prestación de los servicios.
«La DIDA informó que mantendrá un monitoreo permanente para verificar que la atención médica continúe ofreciéndose con normalidad y reforzará sus mecanismos de asistencia y orientación, disponibles las 24 horas del día, para atender cualquier situación que afecte a los afiliados».
Finalmente, la institución exhortó a los usuarios del Sistema Dominicano de Seguridad Social a presentar denuncias, reclamaciones o solicitudes de orientación a través de sus canales oficiales, con el objetivo de garantizar la protección de sus derechos y el acceso a los servicios de salud.
El conflicto entre las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y las clínicas privadas no es nuevo y se ha repetido en varias ocasiones debido a desacuerdos sobre las tarifas que reciben los centros de salud, los tiempos de pago, las glosas, las auditorías médicas y la actualización de los honorarios por los servicios prestados.
En las últimas semanas, la Asociación Nacional de Clínicas Privadas (ANDECLIP) ha manifestado su inconformidad con las condiciones económicas bajo las que opera el sector y advirtió que evalúa suspender la atención a los afiliados de las ARS si no se logra una solución a sus reclamos.
- Ante ese escenario, la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) recordó que el acceso a los servicios de salud está protegido por la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social
- También por la Ley General de Salud 42-01, las cuales garantizan el derecho de los afiliados a recibir atención médica continua, oportuna y de calidad.
