SANTO DOMINGO.- El Gobierno de la República Dominicana y el Colegio Médico Dominicano (CMD) lograron un acuerdo clave tras varias semanas de intensas negociaciones, marcadas por demandas salariales y laborales del sector salud. En el centro del pacto está un aumento salarial escalonado para los médicos en funciones asistenciales, así como compromisos adicionales en incentivos, nivelación salarial y beneficios.
En el nuevo acuerdo logrado por los médicos, según reportó Waldo Ariel Suero, pudieron eliminar detalles de estilo que limitaban el alcance del aumento como la última oración del numeral 1 que anteriormente «indicaba que el aumento será aplicado a la base del salario establecido por cargo desempeñado», lo que sacaba a un grupo importante de médicos especializados, toda vez que se refería al salario mínimo.
En el mismo numeral, pero el párrafo 2 se quitó la expresión «según la ley», cuando se refiere a la compensación de los médicos pensionados, lo que abre el espacio para una discusión más amplia de los salarios de los médicos pensionados.
Otro punto negociado: el monitoreo laboral
En un acuerdo previo, el CMD había aceptado la propuesta de incentivar el cumplimiento de las jornadas laborales establecidas y no oponerse al monitoreo con medios electrónicos u otras vías. No obstante, durante esta nueva negociación, los médicos lograron eliminar el uso de sistemas electrónicos como método de supervisión.
El acuerdo final mantiene que los médicos «no se opondrán al monitoreo», pero sin incluir herramientas electrónicas, una concesión importante que destacó el presidente del CMD, Waldo Ariel Suero: “Queremos cumplir con las normativas, pero sin métodos invasivos que generen presión o desconfianza en nuestro trabajo”.
El jugoso aumento salarial escalonado: ¿Cómo será?
El acuerdo establece un aumento salarial del 25 %, pero será aplicado de forma escalonada y en base a los incrementos vigentes. Esto significa que cada ajuste será calculado sobre el salario resultante del aumento anterior, en lugar de aplicar el porcentaje sobre el salario inicial. El desglose es el siguiente:
- Enero de 2025: Un incremento del 10 % será aplicado al salario vigente hasta esa fecha.
- Julio de 2025: Se sumará otro 10 %, calculado sobre el salario ya ajustado en enero.
- Enero de 2026: Un aumento adicional del 5 %, también calculado sobre el salario ajustado en julio de 2025.
De esta manera, el impacto total del 25 % se verá reflejado de manera progresiva, aumentando no solo el salario base, sino también los beneficios relacionados con incentivos y prestaciones que dependan del salario total.
Por ejemplo, un médico con un salario base de RD$100,000 en enero de 2025 recibiría:
- Un aumento inicial de 10 % (RD$10,000), para un nuevo salario de RD$110,000.
- En julio de 2025, un incremento del 10 % sobre RD$110,000 (RD$11,000), alcanzando RD$121,000.
- Finalmente, en enero de 2026, un aumento del 5 % sobre RD$121,000 (RD$6,050), para un salario final de RD$127,050.
Lo que significa un aumento real del 27.05%.
Compromisos clave del Gobierno
Además del aumento salarial, el Gobierno asumió los siguientes compromisos:
- Incrementar los incentivos por distancia en zonas fronterizas y no fronterizas, así como los asignados a intensivistas y emergenciólogos.
- Nivelar los salarios de los médicos que trabajaron durante la pandemia y de aquellos vinculados a programas de salud colectiva.
- Reconocer la antigüedad de los médicos con más de 15 años de servicio en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y hospitales de autogestión.
- Disminuir el aporte a los planes transitorios de salud para médicos jubilados y pensionados del 6.4 % al 3.2 %.
- Destinar RD$25 millones anuales al Instituto de Previsión y Protección Social del CMD (IPPS), con supervisión de la Contraloría General y la Cámara de Cuentas.
El próximo reto: médicos pensionados y jubilados
Uno de los puntos aún pendientes es la compensación para los médicos pensionados y jubilados, quienes buscan mejoras en sus ingresos tras años de servicio. Para abordar este tema, el acuerdo contempla la creación de una comisión compuesta por representantes del Ministerio de Salud Pública, Trabajo, Presupuesto y del CMD. Esta comisión se reunirá entre el 15 y el 31 de enero de 2025 para evaluar las propuestas del CMD.
Según el presidente del CMD, Waldo Ariel Suero, este es un paso crucial: “Estamos enfocados en garantizar justicia salarial para nuestros médicos retirados. La comisión será clave para alcanzar un consenso y mejorar las condiciones de quienes han dedicado su vida al servicio de la salud”.
Aquí el acuerdo íntegro:
ACUERDO ENTRE EL GOBIERNO DE LA REPÚBLICA DOMINICANA Y EL COLEGIO MÉDICO DOMINICANO
En el marco del diálogo colaborativo sostenido entre representantes del Gabinete de Salud y los representantes del Colegio Médico Dominicano, se ha pactado el siguiente Acuerdo:
El gobierno de la República Dominicana se compromete con el Colegio Médico Dominicano en:
- Realizar un aumento salarial para los médicos en funciones asistenciales de un 25%, el cual será aplicado de la siguiente forma: 10% en enero del 2025, 10% en julio del 2025 sobre el aumento aplicado en el mes de enero, y 5% en enero del 2026, sobre el aumento aplicado en el mes de julio. El aumento aplica para los médicos del Servicio Nacional de Salud (SNS), Ministerio de Salud Pública, Hospitales de Autogestión, 911 y CONAPE, que se encuentren desempeñando funciones asistenciales indistintamente a la cantidad de nombramientos como médico asistencial que ostente.
Párrafo: Las partes acuerdan que se creará una comisión conformada por el Ministro de Salud Pública, el Ministro de Trabajo, el Director de Presupuesto, el Director de Pensiones y Jubilaciones y el Colegio Médico Dominicano, a los fines de evaluar la propuesta del Colegio Médico relativa a la compensación salarial de los médicos pensionados. Esta comisión se reunirá entre el 15 y 31 de enero del año 2025.
- Continuar la construcción de los apartamentos de Jacobo Majluta del residencial de los médicos.
- Realizar la nivelación salarial de los médicos COVID de acuerdo con la escala salarial actual del SNS para médicos generales.
- Realizar la nivelación salarial de los médicos del Ministerio de Salud Pública, cuyo cargo esté vinculado con los programas de salud colectiva y servicios asistenciales.
- Reconocer el derecho a una pensión bajo la Ley 414-98, cumpliendo con los parámetros que allí se señalan, para los médicos asistenciales que trabajan en los hospitales de autogestión, hospitales SEMMA y los médicos que tengan derechos adquiridos para pensionarse al momento de la creación de la ARL hoy IDOPPRIL, con el último salario devengado y los incentivos que tengan aplicados reflejados en su nómina, al momento de pensión tales como distancia, docencia y antigüedad, excluyendo los incentivos de productividad.
- Aumentar los incentivos por distancia Zona Fronteriza de un 20% a un 30% y los de distancia No Fronteriza de un 10% a un 15%. Este aumento se aplicará a partir del pago correspondiente al mes de enero de 2025.
- Aumentar los incentivos de los médicos en cargos de intensivistas de un 10% a un 20%. Este aumento se aplicará a partir del pago correspondiente al mes de enero de 2025.
- Aumentar los incentivos de los médicos en cargos de emergenciólogos de un 10% a un 20%. Este aumento se aplicará a partir del pago correspondiente al mes de enero de 2025.
- **Destinar 25 millones de pesos anuales, al momento de la dispersión del presupuesto del Ministerio de Salud Pública, para el Instituto de Previsión y Protección Social del CMD (IPPS), por lo que dicha institución estará sujeta a auditorías y supervisión financiera por parte de los órganos competentes, como la Contraloría General de la República y la Cámara de Cuentas; en cumplimiento con las disposiciones legales que rigen la materia, la cual indica que las personas físicas o jurídicas privadas y las organizaciones no gubernamentales que recauden, reciban o administren fondos o recursos públicos, o se beneficien de exenciones o cualquier otro privilegio, estarán sujetas a la fiscalización de los fondos públicos. La auditoría y supervisión a la que se hace referencia, solo tiene alcance sobre el monto destinado como donación por parte del Estado.
- Aplicar los incentivos por antigüedad al salario base, a los médicos con 15 o más años en servicio cumplidos a la firma del presente acuerdo y que estén laborando en el SNS. En caso de laborar en dos o más establecimientos deberá demostrar que en cada uno tiene 15 años trabajando de manera concomitante para aplicar el incentivo en ambos establecimientos de salud, sobre cada salario base.
- Aplicar los incentivos por antigüedad a los médicos con 15 o más años en servicio que cumplan con los criterios a la firma del presente acuerdo en los hospitales de autogestión.
- Disminuir el aporte a los planes especiales transitorios de servicios de salud de los médicos pensionados y jubilados de un 6.4% a un 3.2%.
- Garantizar el derecho de que los médicos a la hora de jubilarse y pensionarse puedan elegir entre la ARS estatal y la ARS CMD, siempre y cuando estén en la ARS CMD al momento de pensionarse. Decreto 644-24.
- La mayoría de varios hospitales: Complejo Luis E. Aybar, Emergencia del Padre Billini, La Romana, San Cristóbal, Azua, entre otros hospitales.
El CMD se compromete a:
- Incentivar el cumplimiento de las jornadas laborales establecidas mediante los convenios, en todas las instituciones antes mencionadas. De igual forma no se opondrá al monitoreo para la verificación del cumplimiento de las jornadas laborales establecidas.